નવી દિલ્હી: કેન્દ્ર સરકારની આરોગ્ય યોજના (CGHS) પર નિર્ભર હજારો વૃદ્ધ અને ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ માટે, હવે સૌથી મોટો ખતરો માત્ર રોગ જ નથી, પરંતુ સારવાર માટે મંજૂરી મેળવવામાં વિલંબ પણ છે.કેન્દ્રીય આરોગ્ય પ્રધાન જગત પ્રકાશ નડ્ડાને મોકલવામાં આવેલા મેમોરેન્ડમમાં હાઇલાઇટ કરવામાં આવ્યું હતું કે કેવી રીતે જીવન બચાવવાની પ્રક્રિયાઓ અને દવાઓ ધીમી ગતિએ ચાલતી મંજૂરી સિસ્ટમમાં અટવાઇ રહી છે, દર્દીઓને 45 થી 120 દિવસ સુધી રાહ જોવાની ફરજ પડે છે – જે ઘણા પાસે નથી.હાલની મિકેનિઝમ હેઠળ, સરકારી નિષ્ણાત દ્વારા તાત્કાલિક સારવાર સૂચવ્યા પછી પણ, દિલ્હીમાં સેન્ટ્રલ સ્ટેન્ડિંગ ટેકનિકલ કમિટી (STC) દ્વારા ઊંચી કિંમતની અથવા બિનસૂચિબદ્ધ સારવાર સાથે સંકળાયેલા કેસોને ક્લિયર કરવા આવશ્યક છે. પ્રક્રિયામાં ફાઇલ ચળવળના બહુવિધ સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે અને તે મીટિંગ્સ પર આધાર રાખે છે જે મહિનામાં માત્ર એક જ વાર યોજવામાં આવે છે.કેન્સર, હૃદયની નિષ્ફળતા અને અદ્યતન કિડની રોગ જેવા રોગો માટે, આવા વિલંબ નિર્ણાયક બની શકે છે.“સારવારમાં વિલંબનો અર્થ થાય છે જીવનનું નુકસાન. દર્દીઓની સ્થિતિ કથળતી જાય છે જે મંજૂરી બાકી છે,” ટીકે દામોદરન, CGHS લાભાર્થી કલ્યાણ સંઘ ઓફ ઈન્ડિયાના જનરલ સેક્રેટરીએ જણાવ્યું હતું.એસોસિએશને એવા કિસ્સાઓનું દસ્તાવેજીકરણ કર્યું છે કે જ્યાં ગંભીર સારવારની વિન્ડો ચૂકી ગઈ હતી. યકૃતના કેન્સરમાં, લગભગ 23% દર્દીઓએ નિવારણ પ્રક્રિયાઓ માટે મંજૂરીની રાહ જોતી વખતે ગાંઠો બિનકાર્યક્ષમ બનતા જોયા હતા. ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓમાં ઇમ્યુનોથેરાપીની જરૂર પડે છે, રાહ જોતી વખતે 40% થી વધુ કિસ્સાઓમાં રોગની પ્રગતિ નોંધવામાં આવી હતી. અદ્યતન સાધનોની જરૂર હોય તેવા હૃદયની નિષ્ફળતાના દર્દીઓને ત્રણ મહિનાથી વધુ સમયના વિલંબનો સામનો કરવો પડ્યો હતો, જ્યારે ફાઇલો પેન્ડિંગ હતી ત્યારે મૃત્યુ નોંધાયા હતા.ડોકટરો કહે છે કે આવા વિલંબ ક્લિનિકલ નિર્ણયને નબળી પાડે છે. “આ સારવારો સમયબદ્ધ હોય છે. જો હસ્તક્ષેપમાં વિલંબ થાય, તો પરિણામો નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ થાય છે,” સરકારી હોસ્પિટલના વરિષ્ઠ નિષ્ણાતે જણાવ્યું હતું.ટિપ્પણીઓ માટે CGHS ડિરેક્ટરનો સંપર્ક કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો, પરંતુ કોઈ જવાબ મળ્યો નથી. તેણે ન તો કોલનો જવાબ આપ્યો અને ન તો તેને વોટ્સએપ પર મોકલેલા પ્રશ્નોનો જવાબ આપ્યો.આ મુદ્દો ગંભીર કાનૂની ચિંતાઓ ઉભો કરે છે. પરમાનંદ કટારા વિ. યુનિયન ઓફ ઈન્ડિયાના કેસમાં સર્વોચ્ચ અદાલતે જણાવ્યું હતું કે જીવનની જાળવણી સર્વોપરી છે. પશ્ચિમ બંગા ખેત મઝદૂર સમિતિ વિરુદ્ધ પશ્ચિમ બંગાળ રાજ્યમાં, તેણે ચુકાદો આપ્યો કે સમયસર સારવાર આપવામાં નિષ્ફળતા એ કલમ 21 હેઠળ જીવનના અધિકારનું ઉલ્લંઘન છે.ડિજિટલ હેલ્થ સિસ્ટમ્સમાં પ્રગતિ હોવા છતાં, મંજૂરી કેન્દ્રિય રહે છે, જેમાં દેશભરના દર્દીઓ માટેના નિર્ણયો દિલ્હી સ્થિત પેનલ દ્વારા લેવામાં આવે છે. આરોગ્ય નીતિ નિષ્ણાતો કહે છે કે આ અસમાનતા બનાવે છે અને દર્દીના સારવારના અધિકારને લાંબી વહીવટી પ્રક્રિયામાં ફેરવે છે.એસોસિએશને મંજૂરીની સત્તાઓનું વિકેન્દ્રીકરણ, કડક સમયરેખા નક્કી કરવા અને જો થોડા દિવસોમાં નિર્ણયો લેવામાં ન આવે તો ડીમ્ડ એપ્રુવલ રજૂ કરવા સહિત તાત્કાલિક સુધારાની વિનંતી કરી છે. તેણે વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે જીવનરક્ષક સંભાળ માટે સ્વચાલિત મંજૂરી અને કટોકટીની જોગવાઈઓ પણ માંગી છે.જેમ જેમ ભારત ઝડપી, ટેકનોલોજી આધારિત હેલ્થકેર ડિલિવરી માટે દબાણ કરી રહ્યું છે, તબીબી તાકીદ અને વહીવટી પ્રતિસાદ વચ્ચેના અંતરને અવગણવું મુશ્કેલ બની રહ્યું છે.“ડૉક્ટરો તરત જ પ્રિસ્ક્રાઇબ કરે છે. સિસ્ટમ મહિનાઓ પછી જવાબ આપે છે,” દામોદરને કહ્યું.