મુંબઈ/નવી દિલ્હી: મોટરચાલકો, હોસ્પિટલો અને કટોકટી પ્રતિભાવ આપનારાઓ માટે દૂરગામી અસરો સાથેના સીમાચિહ્નરૂપ ચુકાદામાં, સુપ્રીમ કોર્ટે ટ્રોમા કેર સુધી પહોંચને બંધારણની કલમ 21 હેઠળ જીવનના અધિકારના અભિન્ન અંગ તરીકે માન્યતા આપી છે અને ભારતની ખંડિત ઈમરજન્સી કેર સિસ્ટમની સમયસર સુધારણા કરવાનો આદેશ આપ્યો છે.સેવલાઇફ ફાઉન્ડેશન અને ઓઆરએસમાં ઓર્ડર પાસ કર્યો. 26 મેના રોજ યુનિયન ઓફ ઈન્ડિયા, અન્યો વચ્ચે, સમગ્ર દેશમાં અકસ્માત અને આઘાત પીડિતોને જે રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે તેને ફરીથી આકાર આપી શકે છે – ઈજાના ક્ષણથી લઈને ચોક્કસ હોસ્પિટલ સંભાળ સુધી.કોર્ટના નિર્દેશો તમામ 36 રાજ્યો અને કેન્દ્રશાસિત પ્રદેશો માટે બંધનકર્તા છે અને આઘાતના સમગ્ર સ્પેક્ટ્રમને આવરી લે છે, જેમાં માત્ર માર્ગ અકસ્માતો જ નહીં પરંતુ પડી જવા, દાઝી જવા, ડૂબવા, ઔદ્યોગિક અકસ્માતો, આગ, વિસ્ફોટ અને આપત્તિ-સંબંધિત ઇજાઓ પણ સામેલ છે.લાખો ભારતીય વાહનચાલકો માટે – ખાસ કરીને મુંબઈ જેવા ગીચ શહેરી વિસ્તારોમાં અને સમગ્ર મહારાષ્ટ્રમાં, જ્યાં ટ્રાફિકની ભીડ અને ઈમરજન્સી રિસ્પોન્સમાં વિલંબ એ સતત ચિંતાનો વિષય છે – આ નિર્ણય ગેમ-ચેન્જિંગ સાબિત થઈ શકે છે.કોર્ટ સમક્ષ ટાંકવામાં આવેલા NCRB ડેટા અનુસાર, ભારતમાં દર વર્ષે લગભગ 4.67 લાખ અકસ્માત મૃત્યુ નોંધાય છે. એકલા માર્ગ અકસ્માતમાં દર વર્ષે અંદાજે 1.77 લાખ મૃત્યુ થાય છે. આમાંના ઘણા મૃત્યુ અટકાવી શકાય તેવા લાંબા સમયથી રહેલા પુરાવાઓ સામે જોવામાં આવે ત્યારે આ આંકડાઓ વધુ મુશ્કેલીમાં મૂકે છે.કાયદા પંચના 2019ના અહેવાલમાં અગાઉ તારણ કાઢવામાં આવ્યું હતું કે સમયસર તબીબી હસ્તક્ષેપ દ્વારા લગભગ અડધા માર્ગ અકસ્માત મૃત્યુને ટાળી શકાય છે, જ્યારે 2021 નીતિ આયોગ-AIIMS ઈમરજન્સી એન્ડ ઈન્જરી કેર રિપોર્ટમાં જાણવા મળ્યું છે કે કટોકટીની સંભાળમાં વિલંબ ઓછામાં ઓછા 30% ટ્રોમા સંબંધિત મૃત્યુમાં ફાળો આપે છે.આ બોજ હોવા છતાં, ભારત પાસે કોઈ એકીકૃત અને લાગુ કરી શકાય તેવું ટ્રોમા-કેર આર્કિટેક્ચર નહોતું. કોર્ટ સમક્ષ મુકવામાં આવેલા 34 રાજ્યો અને કેન્દ્રશાસિત પ્રદેશોના પ્રતિસાદોએ બહુવિધ ઇમરજન્સી નંબરો, અલગ-અલગ એમ્બ્યુલન્સ ધોરણો, અપૂરતી ટ્રોમા રજિસ્ટ્રી અને હાલની કેન્દ્રીય યોજનાઓના અસંગત અમલીકરણ દ્વારા ચિહ્નિત પેચવર્ક સિસ્ટમ જાહેર કરી.આ પ્રણાલીગત અંતર હતું જેણે સેવલાઇફ ફાઉન્ડેશનને ઑક્ટોબર 2024 માં સર્વોચ્ચ અદાલતનો સંપર્ક કરવા માટે પ્રેરિત કર્યું હતું, જેમાં ટ્રોમા કેરને બંધારણીય અધિકાર તરીકે માન્યતા આપવા અને હાલના કટોકટીના માળખાના મજબૂત અમલીકરણની માંગ કરી હતી.જસ્ટિસ જે.કે. મહેશ્વરી અને અતુલ એસ ચંદુરકરની બેન્ચે સંપૂર્ણપણે નવી વૈધાનિક શાસનની રચના કરવાનું બંધ કર્યું, પરંતુ નીતિ માળખાને અમલી જવાબદારીઓમાં અનુવાદિત કરવા માટે વ્યાપક નિર્દેશો જારી કર્યા.નાગરિકો માટે કદાચ સૌથી વધુ દૃશ્યમાન પરિવર્તન ત્રણ મહિનાની અંદર એક જ રાષ્ટ્રીય નંબર 112 માં બહુવિધ ઇમરજન્સી હેલ્પલાઇન્સનું એકીકરણ હશે. 100, 101, 102, 108, 1033 અને 1091 જેવા નંબરોને મોટા પાયે મીડિયા જાગૃતિ ઝુંબેશ સાથે તકનીકી અને ઓપરેશનલ રીતે સંકલિત કરવામાં આવશે.કોર્ટે રાજ્યોને સારા સમરિટાન્સ માટે ભૌતિક અને ડિજિટલ ફરિયાદ નિવારણ પ્રણાલી ગોઠવવાનો આદેશ પણ આપ્યો છે – નાગરિકો કે જેઓ અકસ્માત સ્થળોએ ઇજાગ્રસ્તોને મદદ કરે છે. મોટર વાહન અધિનિયમની કલમ 134A અને ગુડ સમરિટન નિયમો હેઠળ સુરક્ષિત હોવા છતાં, ઘણા દર્શકો પોલીસની પૂછપરછ અથવા કાનૂની અસરોથી ડરતા રહે છે.રસ્તાના ઉપયોગકર્તાઓ માટે, એમ્બ્યુલન્સ સુધારણા સમાન મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. તમામ રજિસ્ટર્ડ એમ્બ્યુલન્સ – જાહેર અને ખાનગી – નેશનલ એમ્બ્યુલન્સ કોડનું પાલન કરવું જોઈએ, GPS અથવા વાહન ટ્રેકિંગ સિસ્ટમ્સ ઇન્સ્ટોલ કરવી જોઈએ અને હેલ્પલાઈન 112 સાથે સંકલિત થવી જોઈએ. રાજ્યોને પ્રતિભાવ સમય, સાધનસામગ્રી, સંભાળની ગુણવત્તા અને દર્દીના પરિણામોને આવરી લેતા માળખાગત ઑડિટ કરવા માટે નિર્દેશિત કરવામાં આવ્યા છે.આ ઓર્ડર પ્રશિક્ષિત કટોકટી કર્મચારીઓની લાંબા સમયથી માન્યતા પ્રાપ્ત અછતને પણ સંબોધિત કરે છે. રાજ્યોએ ત્રણ મહિનાની અંદર નેશનલ કમિશન ફોર એલાઈડ એન્ડ હેલ્થ કેર પ્રોફેશન્સ દ્વારા સૂચિત પ્રમાણિત ઈમરજન્સી મેડિકલ ટેકનિશિયન અભ્યાસક્રમ અપનાવવો પડશે.અન્ય મુખ્ય સુધારો સંકલિત રાષ્ટ્રીય રજિસ્ટ્રી સાથે જોડાયેલ રાજ્ય સ્ટ્રોક રજિસ્ટ્રીની રચના છે. આરોગ્ય નિષ્ણાતોએ લાંબા સમયથી દલીલ કરી છે કે ભારતની ઇજાના કેસોને વ્યવસ્થિત રીતે રેકોર્ડ કરવામાં અસમર્થતાએ નીતિ આયોજન અને સંસાધનોની ફાળવણીમાં અવરોધ ઊભો કર્યો છે.કોર્ટે રાજ્યોને જાહેર અને ખાનગી હોસ્પિટલોને ટ્રોમા-કેર ક્ષમતા અનુસાર ગ્રેડ અને નિયુક્ત કરવાનો નિર્દેશ આપ્યો છે. મહત્ત્વની વાત એ છે કે, આ વર્ગીકરણ હવે માત્ર રાષ્ટ્રીય ધોરીમાર્ગો પૂરતું મર્યાદિત નથી, પરંતુ રાજ્ય ધોરીમાર્ગો, જિલ્લા માર્ગો અને શહેરી અને ઉપનગરીય વિસ્તારો સુધી વિસ્તરે છે – મુંબઈ જેવા શહેરો માટે એક મહત્વપૂર્ણ જોગવાઈ જ્યાં હાઈવે કોરિડોરથી ઘણી વાર ગંભીર આઘાતના કેસો થાય છે.માર્ગ અકસ્માત પીડિતો માટે કેન્દ્રની કેશલેસ સારવાર યોજનાને અમલમાં મૂકવાનો પ્રયાસ એટલો જ મહત્વપૂર્ણ છે – પીએમ રાહત. રાજ્યોને હોસ્પિટલના હોદ્દા અને સંબંધિત ડિજિટલ સિસ્ટમ પૂર્ણ કરવા માટે આઠ અઠવાડિયાનો સમય આપવામાં આવ્યો છે. કોર્ટે સ્પષ્ટ કર્યું કે આ યોજનાનો અમલ કરવામાં નિષ્ફળતા એ મોટર વ્હીકલ એક્ટનું ઉલ્લંઘન ગણાશે.સુપ્રીમ કોર્ટે આ કેસ પર સતત નજર રાખી છે. આદેશની નકલો તમામ રાજ્યો અને કેન્દ્રશાસિત પ્રદેશોના મુખ્ય સચિવોને મોકલવામાં આવશે, જેમણે નિર્દિષ્ટ સમયમર્યાદામાં કાર્યવાહીના અહેવાલો સબમિટ કરવાના રહેશે. વધુ નિર્દેશો માટે કેસ ચાર મહિના પછી કોર્ટ સમક્ષ પાછો આવે તેવી અપેક્ષા છે.સેવલાઈફ ફાઉન્ડેશનના સ્થાપક પીયૂષ તિવારીએ આ ચુકાદાને જાહેર આરોગ્ય અને બંધારણીય અધિકારો માટે વોટરશેડ ક્ષણ ગણાવી હતી અને કહ્યું હતું કે તે સુનિશ્ચિત કરે છે કે કોઈ પણ નાગરિકને આઘાતજનક ઈજા થયા પછી સમયસર ઈમરજન્સી કેરનો ઈન્કાર ન કરવો જોઈએ.ભારત માટે – જ્યાં સ્ટ્રોક એક શાંત જાહેર-આરોગ્ય કટોકટી છે અને જ્યાં અસ્તિત્વ ઘણીવાર તક, ભૂગોળ અને પોષણક્ષમતા પર આધાર રાખે છે – આ નિર્ણય નીતિ આકાંક્ષાથી બંધારણીય વચન તરફ પરિવર્તનનો સંકેત આપે છે.