બિહારના નવાદાના 22 વર્ષીય વિદ્યાર્થી નીતીશ કુમારે ગયા વર્ષે ફેબ્રુઆરીમાં જ્યારે ચિકનગુનિયાના લક્ષણો અનુભવવાનું શરૂ કર્યું ત્યારે તેણે પહેલા ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ પર આધાર રાખ્યો હતો. લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી તે માનતો હતો કે તે સામાન્ય વાયરલ તાવ છે.“હું તરત જ ડૉક્ટર પાસે ગયો ન હતો. મેં જે વાઇરલ ફીવર માન્યું હતું તેના લક્ષણોની સારવાર માટે મેં ફાર્મસીમાંથી દવા ખરીદી અને મારા આહારમાં થોડો ફેરફાર કર્યો.”તબીબની સલાહ લીધા પછી પણ મચ્છરજન્ય વાઈરલ રોગની જાણ થઈ ન હતી. “એક દિવસ, મેં અચાનક મારા શરીર પર લાલ ફોલ્લીઓ જોયા, અને મને શંકા થઈ કે મને ચિકનગુનિયાનો ચેપ લાગ્યો છે. હું ડૉક્ટરને જોવા માટે એઈમ્સ ભોપાલ ગયો, પરંતુ ડૉક્ટરે મને વાયરલ તાવ માટે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓની સૂચિ આપી.
સીજેપી જંતર મંતર વિરોધ અપડેટ
“શરૂઆતમાં ફોલ્લીઓ હોવા છતાં ડોકટરો પણ તેનું નિદાન કરી શક્યા ન હતા.”વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) કહે છે કે ચિકનગુનિયાના લક્ષણો – અચાનક તાવ, સોજો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, થાક – અન્ય ચેપ સાથે ઓવરલેપ થાય છે, જે ખોટા નિદાનને સામાન્ય બનાવે છે. જો રોગમાં ગંભીર સાંધામાં દુખાવો ન હોય, તો તે કોઈનું ધ્યાન ન જાય કારણ કે ઘણા ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં લક્ષણો હળવા હોય છે.આ ભાગ્યે જ આઉટલીયર છે. ચોમાસાને લગતા મોટાભાગના રોગોના પ્રારંભિક લક્ષણો સામાન્ય વાયરલ તાવ સાથે એકરુપ હોય છે. “આ એક સામાન્ય સ્થિતિ છે જે વરસાદની ઋતુમાં જોવા મળે છે. અમે ઘણા દર્દીઓને મળીએ છીએ જેમને તાવ, ગળામાં દુખાવો અથવા શરીરમાં સામાન્ય નબળાઇ જેવા લક્ષણો હોય છે અને તેમને વાયરલ ઇન્ફેક્શન તરીકે ગણવામાં આવે છે. પરંતુ 2 થી 3 દિવસ પછી, જો તાવ ચાલુ રહે, શરીરમાં દુખાવો થાય અથવા ઓછી પ્લેટલેટ્સ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અથવા ડેન્ગ્યુ સૂચવે છે,” ડૉ. એમ.જે.જયકાંત, કન્સલ્ટન્ટ – ઇન્ટરનલ મેડિસિન, સ્પર્શ હોસ્પિટલ, સરજાપુર રોડ, બેંગ્લોર.ડેન્ગ્યુ માટે, ડબ્લ્યુએચઓ કહે છે કે મોટાભાગના લોકો એસિમ્પ્ટોમેટિક છે, જ્યારે લક્ષણોવાળા કેસોમાં તાવ, માથાનો દુખાવો, શરીરમાં દુખાવો, ઉબકા અને ફોલ્લીઓ અનુભવાય છે. મેલેરિયાના હળવા લક્ષણો સમાન છે: તાવ, શરદી અને માથાનો દુખાવો.ચોમાસું ઉનાળાની ગરમીથી રાહત લાવે છે, ખાસ કરીને ઉત્તર ભારતમાં, પણ છુપાયેલ ખર્ચ પણ લાવે છે: ચેપમાં વધારો. અતિવૃષ્ટિને કારણે જળબંબાકાર પાણીના તળાવો મચ્છરોના ઉત્પત્તિ માટેનું સ્થળ બની જાય છે, જેના કારણે મેલેરિયા, ડેન્ગ્યુ અને ચિકનગુનિયા જેવા વેક્ટરજન્ય રોગોનો ફેલાવો થાય છે. ભારે વરસાદ અને ઉચ્ચ ભેજ પણ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સહિતના વાયુજન્ય વાઈરસને લાંબા સમય સુધી ટકી રહેવા દે છે અને લોકો ઘરની અંદર ફરતા હોવાથી નબળી વેન્ટિલેટેડ જગ્યાઓમાં નજીકના સંપર્કના પ્રસારણની સુવિધા આપે છે. કારણ કે ચોમાસાની ઘણી બીમારીઓ તાવ અને માથાનો દુખાવો સાથે શરૂ થાય છે – વાયરલ તાવ સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો – જો મોડેથી ખબર પડે તો તે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે.
નવજાત શિશુઓ પર અસરો
કોકૂન હોસ્પિટલ, જયપુરના સિનિયર કન્સલ્ટન્ટ પિડિયાટ્રિશિયન ડૉ. મનીષ મિત્તલ કહે છે કે નવજાત શિશુઓ અને બાળકો ચોમાસા દરમિયાન તેમની અપરિપક્વ રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. “ઉચ્ચ ભેજ, ગંદા પાણીનું પ્રદૂષણ, ભેજવાળા વાતાવરણ અને મચ્છરોનું મિશ્રણ ફેફસાના ચેપ, ઝાડા, ચામડીના ચેપ અને વેક્ટર-જન્ય રોગોની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે. એક નાનો ચેપ પણ શિશુમાં ગંભીર બની શકે છે.“બાળકોમાં રોગનું વિલંબિત નિદાન સામાન્ય છે કારણ કે તેઓ હંમેશા લક્ષણોને સ્પષ્ટ રીતે સમજાવી શકતા નથી. “માતાપિતા ક્યારેક ડિહાઇડ્રેશન, સતત તાવ અથવા અસામાન્ય સુસ્તી વિકસે પછી જ તબીબી સંભાળ લે છે, જે સમયસર નિદાન અને સારવારમાં વિલંબ કરી શકે છે.”ડો. મિત્તલ માતા-પિતાને ઘરે સ્વચ્છતા સુનિશ્ચિત કરવા સલાહ આપે છે: આજુબાજુને શુષ્ક રાખો, સ્વચ્છ પાણીનો ઉપયોગ કરો, બાળકોને મચ્છરોથી બચાવો અને જો શક્ય હોય તો સ્તનપાન ચાલુ રાખો. “જો શિશુને તાવ, ખરાબ ખોરાક, સુસ્તી, ઉલટી, ઝાડા, ઓછો પેશાબ આઉટપુટ અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય, તો તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર છે.”
બાળકોમાં જોખમ કેમ વધારે છે?
આબોહવા પરિવર્તનનું યોગદાન
યુએનડીપી બ્લોગ પર, એશિયા-પેસિફિક માટે યુએનડીપી પ્રાદેશિક કાર્યાલય માટે એચઆઈવી અને આરોગ્યના નીતિ વિશેષજ્ઞ કેથરીન જોન્સન લખે છે કે બદલાતી વરસાદની પેટર્ન અને વધતું તાપમાન નબળા આરોગ્ય માળખા સાથે ઝડપથી શહેરી બનતા વિસ્તારોમાં વેક્ટર-જન્ય રોગોનું જોખમ વધારે છે. “ગરમ આબોહવા પ્રજનન ઋતુ અને ઘણા વેક્ટર્સની ભૌગોલિક શ્રેણીને વિસ્તરે છે, જ્યારે વધતો વરસાદ અથવા શહેરી સેટિંગ્સમાં નબળું પાણી વ્યવસ્થાપન તેમના ફેલાવા માટે આદર્શ પરિસ્થિતિઓ પ્રદાન કરે છે.“આ નિદાનને જટિલ બનાવે છે, કારણ કે આ રોગો હવે ચોમાસા સુધી મર્યાદિત નથી.ઓડિશાની સેન્ટ્રલ યુનિવર્સિટીમાં પત્રકારત્વના વિદ્યાર્થી અભય ત્રિપાઠી, 22, કહે છે કે ગયા વર્ષે મે મહિનામાં ભોપાલમાં ઊંચા તાપમાન દરમિયાન તેમને ચિકનગુનિયા થયો હતો. ચોમાસું ન હોવાથી તેણે સામાન્ય તાવ હોવાનું માની લીધું. “હું પહેલા દિવસે ડૉક્ટર પાસે ગયો ન હતો કારણ કે, ઘરથી દૂર રહેતો વિદ્યાર્થી હોવાને કારણે, મને લાગ્યું કે તે માત્ર તાવ છે. મેં મારા રૂમમાં જે પેરાસિટામોલ લીધું હતું તે લીધું અને એક દિવસ આરામ કર્યો. પરંતુ બીજા દિવસે, તાવ ઓછો થયો નહીં, અને મેં મારા હાથ પર નાના ચકામા જોયા. હું ચિંતિત બન્યો અને ડૉક્ટરને જોવાનું નક્કી કર્યું.સરકારી ડેટા દર્શાવે છે કે ચોમાસા પહેલા અને ચોમાસા પછીના મહિનામાં મેલેરિયાના કેસ વધી રહ્યા છે. નેશનલ સેન્ટર ફોર વેક્ટર-બોર્ન ડિસીઝ કંટ્રોલના માસિક અહેવાલમાં 2024ની સરખામણીમાં ચોમાસા પહેલાના મહિનાઓ દરમિયાન 2025માં પોઝિટિવ મેલેરિયાના કેસોમાં થોડો વધારો નોંધવામાં આવ્યો છે. ત્રણ વર્ષની સરેરાશની તુલનામાં, વધારો નોંધપાત્ર છે, ખાસ કરીને ઉનાળાના ટોચના મહિનાઓમાં.
સરકારી ડેટા દર્શાવે છે કે ચોમાસા પહેલાના મહિનાઓમાં મેલેરિયાના કેસોમાં વધારો થાય છે
ડૉ. જયકાંત કહે છે કે માત્ર ક્લાઈમેટ ચેન્જ જ ફાળો આપનાર નથી. બહેતર પરીક્ષણ અને દેખરેખથી એવા કેસોની શોધ થઈ છે કે જે અગાઉ નોંધાયા ન હતા. “શહેરી પાણીનો સંગ્રહ, બાંધકામની જગ્યાઓ, નબળી ડ્રેનેજ અને બદલાતી માનવ હિલચાલની રીત પણ વર્ષભર સંવર્ધન નિવાસસ્થાન બનાવે છે.”“તેથી, આ વલણ કદાચ કોઈ એક પરિબળને કારણે નથી; તે આબોહવા પરિવર્તન, પર્યાવરણીય પરિવર્તન, શહેરીકરણ અને સુધારેલ રોગ શોધ પ્રણાલીના સંયોજનને પ્રતિબિંબિત કરે છે,” તે કહે છે.
નિદાનમાં વિલંબ કેમ થાય છે?
પેરિફેરલ વિસ્તારોમાં ઝડપી ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોની ઓછી ઉપલબ્ધતા, વિલંબિત લેબોરેટરી પરિણામો, નબળી પ્રારંભિક તપાસ, અને શહેરી અને ગ્રામીણ બંને વિસ્તારોમાં મર્યાદિત આરોગ્ય સંભાળ માળખાં સહિત ડાયગ્નોસ્ટિક ઇન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર અને મિકેનિઝમ્સમાં ગાબડાં રહે છે. “મોટાભાગની પ્રાથમિક હોસ્પિટલોમાં ઓન-સાઇટ ટેસ્ટિંગ કરવા માટે ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર નથી, એટલે કે સેમ્પલને બહારની લેબોરેટરીમાં લઈ જવા પડશે, તેથી વિલંબ થાય છે,” તે કહે છે.આખરે, આ વધતો જાહેર આરોગ્ય પડકાર મોસમી અસુવિધા કરતાં વધુ છે. આબોહવા પરિવર્તન પર્યાવરણીય પેટર્ન અને વેક્ટર વસવાટને ફરીથી આકાર આપી રહ્યું છે, જ્યારે અદ્યતન ડાયગ્નોસ્ટિક્સની ઍક્સેસ અસમાન રહે છે – એક સંપાત જે આ રોગોના જોખમ અને સુલભતામાં વધારો કરે છે.